Siklus menstruasi adalah bagian alami dari kehidupan reproduksi wanita. Umumnya, seorang wanita mengalami menstruasi sekali dalam sebulan, dengan siklus yang biasanya berkisar antara 21 hingga 35 hari. Namun, ada kalanya seorang wanita mengalami perdarahan yang mirip menstruasi lebih dari sekali dalam satu bulan kalender. Fenomena ini bisa menimbulkan kekhawatiran, namun penting untuk memahami bahwa ada berbagai alasan medis dan non-medis yang mendasarinya.
Sebelum membahas lebih jauh tentang menstruasi dua kali sebulan, mari kita pahami dulu bagaimana siklus menstruasi yang normal bekerja. Siklus ini dikendalikan oleh hormon reproduksi, terutama estrogen dan progesteron, yang diproduksi oleh ovarium. Siklus ini biasanya dimulai pada hari pertama haid dan berakhir pada hari sebelum haid berikutnya. Dalam siklus normal:
Jarak antar siklus bisa bervariasi, namun jika jarak antara awal dua haid berurutan kurang dari 21 hari, ini bisa dianggap sebagai siklus yang pendek atau tidak teratur.
Jika Anda mengalami menstruasi lebih dari sekali dalam satu bulan, ada beberapa kemungkinan penyebab yang perlu dipertimbangkan. Penting untuk dicatat bahwa diagnosis pasti hanya bisa diberikan oleh profesional medis.
Beberapa wanita memiliki siklus menstruasi yang secara alami lebih pendek dari rata-rata. Jika siklus Anda berkisar antara 21-24 hari, bukan tidak mungkin Anda mengalami dua periode menstruasi dalam satu bulan kalender (yang memiliki 30-31 hari). Ini adalah variasi normal bagi sebagian orang dan tidak selalu menandakan masalah.
Ketidakseimbangan hormon adalah salah satu penyebab paling umum dari siklus menstruasi yang tidak teratur. Fluktuasi hormon, terutama estrogen dan progesteron, dapat memengaruhi kapan ovulasi terjadi dan kapan lapisan rahim meluruh. Hal ini bisa disebabkan oleh:
Bagi wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal, seperti pil KB, koyo, cincin vagina, atau suntik KB, perdarahan di luar siklus atau siklus yang lebih pendek adalah efek samping yang umum terjadi, terutama pada awal penggunaan. Ini sering disebut sebagai perdarahan terobosan (breakthrough bleeding).
Meskipun jarang, perdarahan yang menyerupai menstruasi, terutama jika disertai nyeri hebat, bisa menjadi tanda kehamilan ektopik. Ini adalah kondisi medis serius di mana sel telur yang dibuahi tumbuh di luar rahim, biasanya di saluran tuba. Gejala lain bisa termasuk nyeri perut yang tajam, pusing, dan nyeri bahu.
Perdarahan vagina yang banyak dan kram bisa menjadi tanda keguguran dini, terutama jika Anda berpotensi hamil. Jika Anda mengalami gejala ini dan ada kemungkinan hamil, segera konsultasikan dengan dokter.
Mioma adalah pertumbuhan jinak pada otot rahim, sementara polip adalah pertumbuhan jinak pada lapisan rahim. Keduanya dapat menyebabkan perdarahan abnormal, termasuk perdarahan antar menstruasi atau perdarahan yang lebih deras.
Infeksi pada rahim, leher rahim, atau vagina dapat menyebabkan perdarahan atau bercak yang disalahartikan sebagai menstruasi.
Meskipun menstruasi dua kali sebulan terkadang merupakan variasi normal, ada beberapa kondisi yang memerlukan perhatian medis segera. Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika:
Langkah pertama yang paling penting adalah mencatat siklus menstruasi Anda. Catat tanggal dimulainya haid, durasinya, banyaknya perdarahan, dan gejala lain yang menyertainya. Informasi ini akan sangat berharga saat Anda berkonsultasi dengan dokter.
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, menanyakan riwayat kesehatan Anda, dan mungkin merekomendasikan beberapa tes, seperti:
Penanganan akan bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Ini bisa berupa penyesuaian gaya hidup, pengobatan hormonal, pengobatan untuk infeksi, atau bahkan prosedur bedah jika diperlukan.
Memahami tubuh Anda dan siklus menstruasi adalah kunci untuk menjaga kesehatan reproduksi. Jangan ragu untuk mencari bantuan medis jika Anda merasa ada yang tidak beres. Anda berhak mendapatkan informasi dan perawatan yang tepat.