Mengalami menstruasi lebih dari sekali dalam sebulan bisa menimbulkan kekhawatiran. Padahal, siklus menstruasi yang normal bisa bervariasi, dan ada beberapa alasan umum mengapa seorang wanita mungkin mengalami perdarahan yang terasa seperti menstruasi dua kali dalam satu bulan kalender. Penting untuk memahami siklus alami tubuh Anda agar dapat membedakan antara variasi normal dan kondisi yang memerlukan perhatian medis.
Gambaran visual siklus menstruasi yang dinamis.
Siklus menstruasi diukur dari hari pertama haid Anda hingga hari pertama haid berikutnya. Siklus rata-rata adalah 28 hari, namun ini adalah nilai rata-rata. Bagi banyak wanita, siklus yang sehat bisa berkisar antara 21 hingga 35 hari. Durasi haid itu sendiri biasanya berlangsung antara 3 hingga 7 hari. Variasi adalah hal yang wajar, terutama pada remaja yang siklusnya masih belum stabil, atau pada wanita yang mendekati menopause.
Ketika Anda mengalami perdarahan yang terasa seperti menstruasi dua kali dalam satu bulan kalender, beberapa faktor bisa menjadi penyebabnya. Penting untuk membedakan antara perdarahan menstruasi yang sesungguhnya dan bentuk perdarahan lain di luar siklus.
Sekitar 10-14 hari sebelum menstruasi berikutnya, tubuh wanita melepaskan sel telur dari ovarium (ovulasi). Beberapa wanita mengalami sedikit bercak atau perdarahan ringan saat ovulasi. Jika ovulasi terjadi lebih awal dari biasanya dalam siklus Anda, Anda mungkin mengalami perdarahan ini dekat dengan akhir siklus menstruasi pertama Anda, sehingga terasa seperti menstruasi kedua dalam satu bulan kalender.
Stres, baik fisik maupun emosional, dapat memengaruhi keseimbangan hormon Anda, termasuk hormon yang mengatur siklus menstruasi. Perubahan mendadak dalam pola makan, olahraga berlebihan, kehilangan berat badan drastis, atau masalah tidur juga dapat mengganggu ritme hormon dan menyebabkan perubahan pada siklus haid Anda, termasuk perdarahan yang lebih sering.
Hormon estrogen dan progesteron bekerja sama untuk mengatur siklus menstruasi Anda. Ketidakseimbangan antara kedua hormon ini adalah penyebab umum dari siklus menstruasi yang tidak teratur. Kondisi seperti Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS), masalah tiroid, atau stres kronis dapat memicu ketidakseimbangan hormon ini.
Kista ovarium adalah kantung berisi cairan yang dapat terbentuk di ovarium. Sebagian besar kista ovarium tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya. Namun, beberapa kista dapat menyebabkan nyeri panggul atau perdarahan di luar siklus menstruasi Anda, yang bisa disalahartikan sebagai menstruasi kedua.
Fibroid adalah pertumbuhan non-kanker di dinding rahim, sedangkan polip adalah pertumbuhan jaringan kecil di lapisan rahim (endometrium). Keduanya dapat menyebabkan perdarahan rahim yang abnormal, termasuk perdarahan di antara periode menstruasi Anda atau perdarahan yang lebih banyak dari biasanya.
Meskipun terdengar paradoks, perdarahan ringan bisa menjadi tanda awal kehamilan. Perdarahan implantasi, yang terjadi ketika sel telur yang dibuahi menempel pada lapisan rahim, bisa terjadi sekitar 10-14 hari setelah pembuahan. Perdarahan ini biasanya ringan dan berlangsung sebentar, tetapi bisa membingungkan dengan menstruasi.
Perubahan dalam metode kontrasepsi, terutama yang melibatkan hormon seperti pil KB, koyo KB, cincin vagina, atau suntikan KB, dapat menyebabkan bercak atau perdarahan di luar jadwal haid Anda, terutama di awal penggunaan atau jika dosisnya berubah.
Bagi wanita yang mendekati usia menopause, siklus menstruasi mereka sering kali menjadi tidak teratur. Ini berarti Anda mungkin mengalami periode yang lebih sering, haid yang lebih jarang, atau perdarahan yang lebih ringan atau lebih berat. Ini adalah bagian normal dari proses penuaan reproduksi.
Meskipun mengalami perdarahan yang terasa seperti menstruasi dua kali dalam sebulan terkadang normal, ada beberapa tanda yang menunjukkan Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter atau ginekolog:
Dokter akan melakukan evaluasi untuk menentukan penyebab spesifik dari perdarahan Anda. Ini mungkin melibatkan riwayat medis lengkap, pemeriksaan panggul, tes darah, atau USG. Memahami tubuh Anda dan memperhatikan perubahan apa pun adalah langkah pertama yang penting untuk menjaga kesehatan reproduksi Anda.
Jangan ragu untuk mencari saran medis jika Anda merasa khawatir tentang siklus menstruasi Anda. Kesehatan Anda adalah prioritas.