Mengalami menstruasi lebih dari satu kali dalam sebulan bisa menimbulkan kekhawatiran. Siklus menstruasi yang normal umumnya berlangsung antara 21 hingga 35 hari, dihitung dari hari pertama haid hingga hari pertama haid berikutnya. Jika Anda mendapati darah menstruasi keluar dua kali dalam rentang waktu kurang dari sebulan (misalnya, siklus kurang dari 21 hari), ini bisa menjadi tanda adanya perubahan pada tubuh Anda.
Siklus menstruasi adalah proses kompleks yang dipengaruhi oleh hormon. Hormon-hormon seperti estrogen dan progesteron bekerja sama untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk kemungkinan kehamilan. Setiap bulan, indung telur melepaskan sel telur (ovulasi), dan lapisan rahim menebal untuk menampung embrio. Jika kehamilan tidak terjadi, lapisan rahim akan luruh, yang kita kenal sebagai menstruasi atau haid.
Faktor-faktor yang dapat memengaruhi panjang siklus menstruasi antara lain:
Jika Anda mengalami haid dua kali dalam sebulan, ada beberapa kemungkinan penyebab yang perlu Anda ketahui. Penting untuk diingat bahwa mendiagnosis penyebab pasti memerlukan konsultasi dengan profesional medis.
Ketidakseimbangan hormon adalah penyebab paling umum dari perubahan siklus menstruasi. Hal ini bisa disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk stres, perubahan gaya hidup, atau kondisi medis tertentu. Ketika kadar estrogen dan progesteron tidak seimbang, ovulasi bisa terjadi lebih awal atau lebih lambat, yang kemudian memengaruhi kapan menstruasi dimulai.
Dalam siklus yang normal, ovulasi biasanya terjadi sekitar pertengahan siklus. Namun, pada beberapa wanita, ovulasi bisa terjadi lebih awal dari biasanya. Jika ovulasi terjadi lebih awal, Anda mungkin mengalami perdarahan implantasi (spotting yang ringan) yang kadang disalahartikan sebagai haid ringan, diikuti oleh menstruasi normal beberapa minggu kemudian. Atau, jika ovulasi sangat dini, periode haid berikutnya bisa datang lebih cepat dari perkiraan.
Periode luteal adalah fase setelah ovulasi hingga dimulainya menstruasi. Jika periode luteal ini terlalu pendek (kurang dari 10 hari), lapisan rahim mungkin tidak mendapatkan cukup dukungan hormon untuk mempertahankan kehamilan, sehingga menyebabkan menstruasi datang lebih awal dan Anda bisa mengalaminya dua kali dalam satu bulan kalender.
Meskipun jarang, perdarahan yang menyerupai menstruasi yang datang lebih awal bisa menjadi tanda kehamilan ektopik. Ini terjadi ketika sel telur yang dibuahi menempel di luar rahim, biasanya di tuba falopi. Gejalanya bisa berupa perdarahan yang tidak teratur dan nyeri perut. Ini adalah kondisi medis darurat yang memerlukan penanganan segera.
Mioma uteri (fibroid) adalah pertumbuhan jinak pada dinding rahim, sementara polip rahim adalah pertumbuhan jaringan pada lapisan dalam rahim. Keduanya dapat menyebabkan perdarahan yang tidak normal, termasuk perdarahan antar menstruasi atau perdarahan yang terasa seperti menstruasi kedua.
Kelenjar tiroid berperan penting dalam mengatur metabolisme dan hormon dalam tubuh, termasuk hormon reproduksi. Gangguan tiroid, seperti hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid) atau hipertiroidisme (kelebihan hormon tiroid), dapat menyebabkan perubahan pada siklus menstruasi, termasuk haid yang lebih sering atau lebih jarang.
PCOS adalah kondisi hormonal yang memengaruhi wanita usia subur. Gejalanya bisa berupa siklus menstruasi yang tidak teratur, ovulasi yang terganggu, dan kista pada ovarium. Haid yang datang dua kali dalam sebulan bisa menjadi salah satu manifestasi dari siklus yang tidak teratur akibat PCOS.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, stres fisik dan emosional yang berlebihan dapat mengganggu keseimbangan hormon reproduksi. Perubahan mendadak dalam pola makan, kurang tidur, atau memulai program diet ketat juga dapat memicu perubahan pada siklus menstruasi Anda.
Meskipun sedikit perubahan pada siklus menstruasi terkadang normal, penting untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda mengalami hal-hal berikut:
Dokter dapat melakukan pemeriksaan fisik, menanyakan riwayat kesehatan Anda, dan mungkin merekomendasikan tes darah atau USG untuk mengetahui penyebab pasti dari haid yang tidak teratur. Dengan penanganan yang tepat, Anda dapat kembali memiliki siklus menstruasi yang lebih teratur dan nyaman.