Radang amandel, atau tonsilitis, adalah kondisi peradangan pada tonsil (amandel) yang seringkali menyebabkan nyeri tenggorokan hebat, kesulitan menelan, dan demam. Meskipun banyak kasus tonsilitis pada orang dewasa disebabkan oleh virus, infeksi bakteri—terutama yang disebabkan oleh bakteri Streptokokus (Streptococcus pyogenes)—memerlukan penanganan spesifik menggunakan antibiotik.
Penggunaan antibiotik untuk amandel pada dewasa harus selalu didasarkan pada diagnosis dokter, karena penggunaan yang tidak tepat dapat menyebabkan resistensi antibiotik dan tidak efektif melawan infeksi virus.
Kapan Antibiotik Diperlukan untuk Amandel Dewasa?
Tidak semua radang amandel memerlukan antibiotik. Mayoritas kasus pada orang dewasa disebabkan oleh infeksi virus (seperti flu atau pilek), yang akan sembuh dengan sendirinya melalui perawatan suportif (istirahat, hidrasi, dan pereda nyeri). Antibiotik hanya efektif melawan infeksi bakteri.
Dokter biasanya akan merekomendasikan tes cepat (rapid strep test) atau kultur tenggorokan untuk mengonfirmasi keberadaan bakteri. Antibiotik diresepkan jika:
- Tes mengonfirmasi adanya infeksi bakteri Grup A Streptococcus (Strep throat).
- Gejala sangat parah dan berlangsung lama tanpa perbaikan.
- Terdapat komplikasi atau riwayat penyakit reumatik yang ditularkan oleh Streptococcus.
Pilihan Antibiotik Umum untuk Amandel Dewasa
Jika didiagnosis tonsilitis bakteri, dokter akan memilih antibiotik berdasarkan efektivitasnya melawan Streptokokus dan mempertimbangkan alergi pasien. Pilihan utama seringkali adalah golongan penisilin atau turunannya.
Beberapa antibiotik yang umum diresepkan meliputi:
- Amoksisilin (Amoxicillin): Sering menjadi pilihan pertama karena efektif, relatif aman, dan harganya terjangkau. Dosis dan durasi pengobatan harus mengikuti anjuran dokter.
- Penisilin V: Sama efektifnya dengan Amoksisilin, namun Amoksisilin lebih disukai karena penyerapan yang lebih baik.
- Penisilin Alergi (untuk pasien alergi): Jika pasien memiliki alergi terhadap penisilin, dokter mungkin meresepkan antibiotik makrolida seperti Azithromycin atau Clarithromycin. Namun, resistensi terhadap makrolida semakin meningkat, sehingga penggunaannya perlu dipertimbangkan dengan hati-hati.
- Sefalosporin: Seperti Cephalexin, dapat digunakan sebagai alternatif jika pengobatan lini pertama gagal atau tidak sesuai.
Jika Anda diresepkan antibiotik, sangat krusial untuk menyelesaikan seluruh rangkaian pengobatan meskipun gejala sudah membaik setelah beberapa hari. Menghentikan antibiotik terlalu cepat dapat menyebabkan bakteri yang tersisa berkembang biak, infeksi kambuh, dan meningkatkan risiko resistensi antibiotik.
Durasi Pengobatan dan Pemulihan
Untuk tonsilitis bakteri yang disebabkan oleh Streptococcus, durasi pengobatan antibiotik umumnya berkisar antara 7 hingga 10 hari, tergantung jenis obat yang diresepkan. Pasien biasanya mulai merasa lebih baik dalam 24 hingga 48 jam setelah memulai pengobatan antibiotik.
Setelah 24 jam mengonsumsi antibiotik, risiko penularan terhadap orang lain juga menurun drastis. Namun, demam dan rasa tidak nyaman mungkin memerlukan beberapa hari penuh untuk benar-benar hilang.
Antibiotik Tidak Bekerja untuk Amandel Virus
Penting untuk diingat bahwa antibiotik sama sekali tidak memiliki efek terhadap virus penyebab pilek, flu, atau sebagian besar kasus tonsilitis. Mengonsumsi antibiotik tanpa indikasi bakteri hanya akan mengganggu flora normal tubuh dan memicu resistensi tanpa memberikan manfaat terapeutik.
Perawatan suportif untuk tonsilitis virus meliputi: istirahat yang cukup, minum banyak cairan hangat (teh madu, air lemon), berkumur dengan air garam hangat, serta menggunakan obat bebas seperti parasetamol atau ibuprofen untuk mengurangi nyeri dan demam.
Kapan Harus Segera Konsultasi Ulang?
Meskipun antibiotik telah diresepkan, segera hubungi dokter jika Anda mengalami:
- Demam tinggi tidak turun setelah 48 jam minum antibiotik.
- Gejala memburuk daripada sebelum memulai pengobatan.
- Kesulitan bernapas atau menelan air liur (tanda pembengkakan ekstrem).
- Muncul ruam yang tidak dijelaskan.
Penanganan tonsilitis pada dewasa harus dilakukan secara bijaksana. Selalu konsultasikan diagnosis dan resep obat dengan profesional kesehatan untuk memastikan Anda mendapatkan terapi yang paling sesuai dan meminimalkan risiko efek samping serta resistensi obat.