Ilustrasi: Perbandingan kondisi lambung yang iritasi dan yang terlindungi oleh obat non-antasida.
Antasida telah lama menjadi andalan utama dalam mengatasi gejala maag, seperti nyeri ulu hati dan mual. Obat ini bekerja dengan cepat menetralkan asam lambung yang sudah terlanjur naik. Namun, bagi penderita maag kronis atau yang membutuhkan penanganan jangka panjang, mengandalkan antasida saja seringkali kurang optimal. Ada berbagai pilihan obat maag selain antasida yang menawarkan mekanisme kerja berbeda, menargetkan akar masalah atau memberikan perlindungan lebih tahan lama pada lapisan lambung.
Meskipun efektif untuk pertolongan pertama, penggunaan antasida yang terlalu sering dapat menyebabkan efek samping, seperti interaksi dengan penyerapan nutrisi lain, atau fenomena acid rebound (peningkatan produksi asam setelah efek obat hilang). Oleh karena itu, mencari obat yang bekerja dengan cara lain—seperti mengurangi produksi asam atau melapisi lambung—sangat disarankan.
Jika Anda mencari alternatif yang lebih mendalam untuk mengelola asam lambung, berikut adalah beberapa golongan obat maag yang populer dan efektif selain antasida:
Obat jenis ini bekerja dengan memblokir reseptor histamin H2 di sel parietal lambung. Histamin adalah pemicu penting yang memerintahkan sel untuk memproduksi asam. Dengan memblokirnya, produksi asam lambung secara keseluruhan akan menurun. Efeknya tidak secepat antasida, namun jauh lebih tahan lama (bisa bertahan hingga 12 jam). Contoh umum dari golongan ini adalah Ranitidine (meskipun penggunaannya kini lebih dibatasi) dan Famotidine.
PPI dianggap sebagai penghambat asam lambung yang paling kuat. Cara kerjanya adalah menghambat pompa proton (pompa H+/K+-ATPase) secara ireversibel, yang merupakan langkah akhir dalam proses sekresi asam lambung. Obat seperti Omeprazole, Lansoprazole, dan Esomeprazole sangat efektif untuk menyembuhkan luka pada kerongkongan (esofagitis) akibat asam lambung dan sering diresepkan untuk GERD kronis. Umumnya, PPI diminum sekali sehari sebelum makan.
Obat ini tidak bekerja langsung pada produksi asam, melainkan fokus pada perlindungan dinding lambung dan usus halus. Obat yang termasuk dalam kategori ini sering mengandung senyawa seperti Sucralfate. Sucralfate akan membentuk lapisan seperti gel atau 'perban' di atas area yang mengalami luka atau iritasi, melindungi dari serangan asam lambung lebih lanjut sambil memicu perbaikan jaringan. Ini adalah pilihan bagus ketika masalah utama adalah tukak (ulkus).
Dalam beberapa kasus, maag atau GERD terjadi karena masalah pergerakan (motilitas) lambung yang lambat, menyebabkan makanan dan asam tertahan terlalu lama. Obat prokinetik, seperti Domperidone, membantu mempercepat pengosongan lambung dan memperkuat sfingter esofagus bawah, sehingga mengurangi kemungkinan refluks. Obat ini sering digunakan bersamaan dengan penghambat asam.
Pergantian atau penambahan terapi di luar antasida biasanya diperlukan jika:
Selalu ingat, meskipun obat-obatan di atas dijual bebas dalam dosis tertentu, konsultasi dengan dokter atau apoteker sangat penting sebelum memulai regimen pengobatan baru untuk maag kronis. Mereka dapat menentukan akar penyebab ketidaknyamanan Anda dan merekomendasikan obat maag selain antasida yang paling sesuai dengan kondisi kesehatan Anda secara keseluruhan.