Ilustrasi siklus menstruasi yang umum.
Bagi banyak perempuan, siklus menstruasi adalah ritme bulanan yang cukup teratur. Namun, terkadang muncul kekhawatiran ketika siklus ini terasa tidak biasa, terutama jika haid datang lebih dari satu kali dalam satu bulan kalender. Fenomena ini bisa menimbulkan pertanyaan, "Kenapa perempuan bisa haid 2 kali dalam sebulan?". Sebenarnya, ini bukan berarti siklus menstruasi yang normal menjadi dua kali lipat, melainkan ada beberapa kondisi dan penyebab yang bisa membuat perdarahan menyerupai haid terjadi dua kali dalam rentang waktu sekitar 30 hari.
Sebelum membahas penyebab haid dua kali dalam sebulan, penting untuk memahami siklus menstruasi yang dianggap normal. Siklus menstruasi diukur dari hari pertama haid hingga hari pertama haid berikutnya. Durasi rata-rata siklus adalah 21 hingga 35 hari. Panjang siklus yang normal pada setiap perempuan bisa bervariasi. Haid sendiri biasanya berlangsung selama 3 hingga 7 hari.
Siklus menstruasi dipengaruhi oleh perubahan hormon, terutama estrogen dan progesteron, yang mengatur pertumbuhan lapisan dinding rahim (endometrium). Jika pembuahan tidak terjadi setelah ovulasi (pelepasan sel telur), kadar hormon akan menurun, menyebabkan lapisan rahim luruh dan keluar sebagai darah menstruasi.
Adanya perdarahan di luar siklus haid yang biasa bisa mengganggu dan membuat cemas. Berikut adalah beberapa alasan umum kenapa perempuan bisa mengalami haid 2 kali dalam sebulan:
Tidak semua siklus menstruasi harus tepat 28 hari. Variasi durasi siklus adalah hal yang umum, terutama pada remaja atau perempuan yang mendekati menopause. Jika siklus Anda biasanya 28-30 hari dan Anda memiliki siklus yang lebih pendek, misalnya 21-24 hari, ada kemungkinan Anda mengalami dua kali haid dalam satu bulan kalender (yang memiliki 30 atau 31 hari). Ini bukan berarti Anda haid dua kali dalam satu siklus, melainkan siklus Anda yang lebih pendek "jatuh" dua kali dalam rentang waktu satu bulan kalender.
Sekitar 14 hari sebelum haid berikutnya, wanita akan mengalami ovulasi. Selama ovulasi, kadar estrogen bisa sedikit menurun sebelum kemudian naik kembali. Perubahan hormon ini pada sebagian wanita dapat menyebabkan sedikit perdarahan yang terjadi di tengah siklus. Perdarahan ini biasanya ringan, hanya berlangsung sebentar (beberapa jam hingga 1-2 hari), dan berwarna merah muda atau kecoklatan. Perdarahan ovulasi sering disalahartikan sebagai haid kedua.
Stres, baik fisik maupun emosional, dapat memengaruhi keseimbangan hormon dalam tubuh. Peningkatan hormon stres seperti kortisol dapat mengganggu regulasi hormon reproduksi, menyebabkan siklus menstruasi menjadi tidak teratur, termasuk periode haid yang lebih singkat atau perdarahan di luar jadwal.
Perubahan drastis dalam diet, olahraga berlebihan, atau penurunan berat badan yang signifikan juga dapat memicu ketidakseimbangan hormon dan memengaruhi siklus menstruasi.
Beberapa kondisi medis dapat menjadi penyebab perdarahan yang menyerupai haid lebih dari sekali dalam sebulan:
Bagi wanita yang menggunakan pil KB, suntik KB, implan, atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) hormonal, perubahan pola perdarahan adalah efek samping yang umum terjadi. Pendarahan ringan atau bercak di antara periode menstruasi (spotting) sering dialami, terutama pada awal penggunaan alat kontrasepsi tersebut.
Perdarahan ringan yang terjadi pada awal kehamilan bisa disalahartikan sebagai haid. Ini bisa menjadi tanda implantasi embrio ke dinding rahim atau, dalam kasus yang lebih serius, tanda keguguran dini.
Meskipun perdarahan yang terjadi dua kali dalam sebulan terkadang adalah variasi normal, penting untuk tetap waspada terhadap perubahan pada tubuh Anda. Segera konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami:
Dokter akan melakukan pemeriksaan, menanyakan riwayat kesehatan Anda, dan mungkin menyarankan tes tambahan seperti tes darah, USG, atau pemeriksaan ginekologi lainnya untuk menentukan penyebab pasti dari perdarahan Anda dan memberikan penanganan yang tepat.
Memahami siklus tubuh adalah kunci untuk menjaga kesehatan reproduksi. Jika Anda merasa khawatir tentang pola haid Anda, jangan ragu untuk mencari nasihat medis profesional.