Pertanyaan mengenai bagaimana orang dalam kondisi koma mendapatkan asupan nutrisi mungkin sering muncul di benak banyak orang. Keadaan tidak sadar yang dialami oleh pasien koma tentu memunculkan rasa ingin tahu tentang kelangsungan hidup mereka, terutama terkait kebutuhan dasar seperti makan dan minum. Apakah mereka tetap bisa makan seperti biasa? Jawaban singkatnya adalah tidak, namun bukan berarti mereka tidak mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan. Proses pemberian nutrisi bagi pasien koma sangat berbeda dan membutuhkan intervensi medis.
Koma adalah kondisi serius di mana seseorang kehilangan kesadaran, tidak dapat merespons rangsangan eksternal, dan tidak dapat bangun dengan sendirinya. Dalam kondisi ini, fungsi-fungsi tubuh yang otomatis seperti bernapas dan sirkulasi darah seringkali tetap berjalan, namun fungsi-fungsi yang memerlukan kesadaran seperti makan, minum, dan menelan menjadi sangat terganggu atau bahkan tidak mungkin dilakukan.
Karena pasien koma tidak dapat menelan makanan atau minuman secara oral, tim medis akan menggunakan metode pemberian nutrisi buatan. Tujuannya adalah untuk memastikan tubuh pasien tetap mendapatkan energi, protein, vitamin, dan mineral yang esensial untuk menjaga fungsi organ, pemulihan sel, dan pencegahan malnutrisi yang dapat memperburuk kondisi.
Metode ini melibatkan pemberian nutrisi langsung ke dalam aliran darah melalui infus. Cairan nutrisi yang disiapkan secara khusus ini mengandung karbohidrat, protein, lemak, elektrolit, vitamin, dan mineral. Nutrisi parenteral seringkali menjadi pilihan awal atau ketika saluran pencernaan pasien tidak dapat digunakan untuk sementara waktu, misalnya karena cedera atau operasi pada area perut.
Persiapan larutan nutrisi parenteral harus dilakukan dengan sangat steril dan dihitung dengan cermat oleh ahli gizi dan farmasi sesuai dengan kebutuhan spesifik pasien, termasuk berat badan, status metabolisme, dan kondisi medis lainnya. Pemberiannya dilakukan melalui pembuluh darah vena besar (biasanya di dada atau lengan) untuk menghindari iritasi pada pembuluh darah yang lebih kecil.
Nutrisi enteral adalah metode yang paling umum digunakan untuk pasien koma ketika saluran pencernaan masih berfungsi. Metode ini melibatkan pemberian makanan cair khusus yang dirancang untuk memberikan nutrisi lengkap, langsung ke dalam sistem pencernaan melalui selang. Ada beberapa jenis selang yang dapat digunakan, tergantung pada kondisi pasien:
Makanan yang diberikan melalui selang ini bukanlah makanan biasa yang kita konsumsi sehari-hari. Makanan ini berbentuk cairan kental yang sudah diformulasikan secara presisi untuk memenuhi kebutuhan nutrisi pasien. Komposisinya meliputi sumber protein, karbohidrat, lemak, serat, vitamin, dan mineral. Jenis formula yang digunakan akan disesuaikan oleh tim medis dan ahli gizi berdasarkan kondisi medis pasien, toleransi pencernaan, dan tujuan terapi.
Pemberian nutrisi enteral biasanya dilakukan secara bertahap, dimulai dengan dosis kecil dan konsentrasi rendah, kemudian ditingkatkan seiring toleransi pasien. Proses pemberiannya bisa melalui pompa infus (continuous feeding) atau diberikan dalam beberapa kali pemberian dalam sehari (bolus feeding).
Proses pemberian nutrisi pada pasien koma memerlukan pengawasan ketat dari tim medis yang terdiri dari dokter, perawat, dan ahli gizi. Mereka akan terus memantau respons tubuh pasien terhadap nutrisi yang diberikan, mengukur kadar gula darah, keseimbangan cairan, elektrolit, serta fungsi organ lainnya. Hal ini penting untuk mencegah komplikasi seperti infeksi, gangguan keseimbangan elektrolit, atau masalah pencernaan.
Meskipun pasien koma tidak "makan" dalam artian menikmati sensasi makanan atau mengunyah, kebutuhan nutrisi mereka tetap terpenuhi melalui metode-metode medis yang canggih. Hal ini merupakan salah satu aspek krusial dalam perawatan intensif untuk mendukung proses penyembuhan dan menjaga kondisi vital pasien hingga mereka sadar kembali.